低剂量正电子近距离照射技术

低剂量正电子近距离照射技术说明：

临床确诊为自闭症的患儿，治疗前进行神经功能评定。MRI确认大脑相关区域（颞叶、额叶、海马、小脑等）的脑皮质的组织学改变和/或局部脑血流改变，并根据大脑相关区域的改变进行体表定位。

使用放射性核素磷32制作低剂量照射器，并保证照射器与体表接触点的照射量（当量剂量）为30μSv/h左右。对患儿大脑相关区域进行体表照射。每个目标靶位每次照射时间为10分钟，每天一次，每次4个靶位，15次为一疗程。每个疗程总的照射量（当量剂量）为30μSv/小时*4个靶位*10分钟*15次，即30/60*10*4*15=300μSv。每次治疗后均应进行神经功能评定，一至三个月后可行第二个疗程治疗。

低剂量正电子近距离照射技术在国内外的应用情况：

自闭症是一种神经精神性疾病，PETMR脑代谢显像发现自闭症儿童脑内存在多发性复杂性功能损害，以眶额叶代谢异常增高和语言运动和理解中枢代谢减低为特征的广泛性代谢异常，患儿除了典型的自闭症症状如：社交、语言障碍外，性情狭窄行为刻板外，还会有傻笑、自言自语，发呆愣神，多动、注意力难以集中，性情暴躁等症状，自闭症儿童眶额叶代谢增高是多动注意力缺陷、语言逻辑及思维混乱的根源。自闭症患儿的逐年快速增加给社会和家庭造成了很大的危害。

目前常规治疗手段包括：感觉统合疗法、亲子互动干预、戒食疗法、排毒(鳌合)疗法、宠物疗法、催产素疗法等。尽管人们从生物学角度审视自闭症为不可治愈的疾病，但自闭症患儿有可能通过早期干预治疗恢复正常，因此自闭症是可以治疗的。

20世纪80年代初期，美国学者Luckey在总结以往研究资料的基础上提出了低剂量辐射兴奋效应的新观点。目前有临床研究表明：低剂量体外照射通过体内平衡驱动的 T 细胞增殖促进中枢神经系统中受损神经元的存活①。低剂量体外照射治疗阿尔茨海默病改善了患者的认知、记忆、运动、食欲和言语等功能②③。取得了一定的成果。

低剂量正电子近距离照射技术的安全性：

1、与小儿头部检查剂量比较：目前临床检查小儿头部CT剂量为2mSv，而低剂量近距离体外照射我们拟使用的辐射照射量（当量剂量）为30μSv/h。每个目标靶位每次照射时间为10分钟，平均4个靶位，每天一次，15次为一疗程。每个疗程总的照射量（当量剂量）为30μSv/小时*10分钟*4靶位*15次，即30/60*10*4*15=300μSv。仅为儿童一次头部CT检查2mSv的六分之一。

2、与小儿头部治疗剂量比较：目前使用磷32体表敷贴治疗皮肤血管瘤（包括头部）一疗程的总剂量乳儿为12～15Gy④，其当量剂量为12～15Sv。我们治疗方法与小儿头部磷32体表敷贴治疗剂量比较仅为其6～7.5万分之一。

低剂量正电子近距离照射技术的有效性：

1、理论基础：20世纪80年代初期，美国学者Luckey在总结以往研究资料的基础上提出了低剂量辐射兴奋效应的新观点。

2、循证医学证据：低剂量体外照射通过体内平衡驱动的 T 细胞增殖促进中枢神经系统中受损神经元的存活①。低剂量体外照射治疗阿尔茨海默病改善了患者的认知、记忆、运动、食欲和言语等功能②③。低剂量体外照射是阿尔茨海默病的新治疗方法⑤。虽目前临床尚无使用磷32治疗自闭症的相关报道，但自闭症与阿尔茨海默病有十分相似的脑皮质特征。

3、临床资料深圳预治疗取得良好治疗效果。